Thuốc thuộc nhóm bisphosphonat đang dùng phổ biến hiện nay có tác dụng ức chế hoạt động các tế bào hủy xương trong khi quá trình tạo xương vẫn xảy ra bình thường. Người sử dụng thuốc nhóm bisphosphonat phải lưu ý tuân thủ cách dùng: phải uống nguyên viên thuốc (không được nhai hoặc bẻ nhỏ) với nhiều nước vào lúc bụng trống (30 phút sau mới được ăn); sau khi uống thuốc trong vòng 30 phút không được nằm mà phải ngồi thẳng lưng hoặc đứng thẳng người (vì vậy, thuốc được dặn uống trước khi ngủ 30 phút và trong khoảng thời gian này không được nằm).

   Lý do phải tuân thủ cách uống vừa kể là thuốc hấp thu kém nếu uống cùng với thức ăn và nó có thể dính vào thực quản gây loét nếu nằm ngay. Việc tuân thủ hàng ngày như thế quả là bất tiện. Vì vậy, một số thuốc thuộc nhóm bisphosphonat như aledronat, risedronat đã được cải tiến dạng bào chế để uống hàng tuần thay vì uống hàng ngày.

   Thật ra loại thuốc mới Boniva đã được dùng ở châu Âu từ thử nghiệm hiệu quả trong 3 năm vừa qua nhưng chỉ với dạng viên nén chứa 2,5 mg dược chất dùng mỗi ngày 1 viên. Sự xuất hiện thuốc Boniva mới uống 1 viên cho mỗi tháng để trị và cả phòng chứng loãng xương sau mãn kinh là một tin vui. Bởi vì, thay vì phải uống 365 lần cho 1 năm đối với viên uống hàng ngày hoặc 52 lần cho 1 năm nếu dùng viên uống hàng tuần, nay chỉ cần uống 12 lần cho 1 năm.

   Thuốc mới Boniva 150 mg được chấp thuận dùng trong trị liệu nhờ dựa vào kết quả của nghiên cứu có tên MOBILE (monthly oral ibandronate in ladies). Đây là nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, thực hiện ở nhiều quốc gia, thử trên 1.602 phụ nữ bị loãng xương sau mãn kinh được cho uống ibandronat 150 mg mỗi tháng 1 lần. Kết quả ghi nhận như sau:

- Liều dùng 1 tháng 1 lần tương đương với liều dùng hàng ngày, làm tăng mật độ xương ở cột sống và những vị trí khác sau một năm dùng thuốc.

- Mức tăng mật độ xương trung bình ở cột sống là 4,9% ở nhóm dùng thuốc hàng tháng so với 3,9% ở nhóm dùng thuốc hàng ngày.

- Nhóm dùng thuốc hàng tháng có sự tăng mật độ xương ở những vị trí khác chắc chắn hơn so với nhóm dùng thuốc hàng ngày.

    Thuốc ibandronat 150 mg được ghi nhận là loại thuốc viên nén đầu tiên dùng uống mỗi tháng 1 lần để điều trị một bệnh mạn tính.

PGS.TS. NGUYỄN HỮU ĐỨC