Ở Anh, acetaminophen nhiễm độc gan là nguyên nhân hàng đầu của suy gan cấp tính (Alf).

Trong số 663 bệnh nhân nhập viện với acetaminophen gây ra tổn thương gan nghiêm trọng giữa năm 1992 và 2008, 161 (24,3%) đã thực hiện một quá liều lập đi lập lại. So với những bệnh nhân dùng thuốc quá liều tại một thời điểm duy nhất, bệnh nhân dùng quá liều lập đi lập lại đáng kể ở người lớn tuổi hơn và nhiều khả năng lạm dụng rượu.

Khi được hỏi lý do tại sao họ liên tục sử dụng nhiều hơn liều được đề nghị của acetaminophen, bệnh nhân dùng quá liều lập đi lập lại thường đưa ra lý do là giảm đau(58,2%).

So với những bệnh nhân dùng thuốc quá liều tại một thời điểm duy nhất, những người đã quá liều lập đi lập lại có tổng số liều thấp hơn,

Mặc dù tỷ lệ tử vong cao hơn trong các quá liều lập đi lập lại cao hơn so với trong thời gian quá liều duy nhất (37,3% so với 27,8%; P = 0,025), các mô hình quá liều lập đi lập lại không phải là một yếu tố dự báo độc lập của tử vong. Đối với quá liều lập đi lập lại, độ nhạy của các tiêu chuẩn chẩn đoán đã được giảm xuống (77,6%, 95% khoảng tin cậy [CI], 70,8% - 81,5%).

Hạn chế của nghiên cứu này bao gồm sự phụ thuộc vào bệnh nhân nhớ lại về thời điểm uống cuối cùng, tổng liều paracetamol, và ý định tự sát, giới hạn dữ liệu liên quan đến việc sử dụng các đồng thời gây cảm ứng enzyme P450 và sai lệch chọn lựa cho các trường hợp nghiêm trọng hơn có tính độc hại acetaminophen Scotland.

"Nghiên cứu thuần tập lớn của ông cho thấy những tác động có hại chậm do lập đi lập lại mô hình quá liều. Kết quả của tổn thương gan cấp tính do paracetamol".

Nghiên cứu này không nhận được tài trợ bên ngoài. Các tác giả đã tiết lộ không có mối quan hệ tài chính có liên quan.